لماذا تتورم قدماي وكاحلي؟
الجلد المنتفخ، والمشدود، واللامع الذي يصاحبه تورم القدمين والكاحلين ليس ملحوظًا فحسب، بل إنه يُسبب عدم الارتياح.
إذا تكرر حدوث ذلك، فقد يسبب لك أيضًا بعض القلق.
صرح الدكتور توني لو، جراح الأوعية الدموية في مستشفى هيوستن ميثوديست، قائلًا: "يمكن أن يحدث التورم في الجزء السفلي من الساقين - والذي يشار إليه باسم الوذمة الطرف السفلي - لعدة أسباب، بعضها مثير للقلق أكثر من البعض الآخر". "يمكن أن تكون، في بعض الحالات، علامة على وجود حالة صحية كامنة وراءه."
ما الذي يُسبب تورم القدمين والكاحل؟
يحدث تورم الجزء السفلي للساق عندما يتجمع الدم أو السوائل لأحد الأسباب.
قد تكون مدركًا لسبب ذلك في بعض الأحيان — وجبة مالحة، الحمل،إصابة جسدية، الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.
ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون أسباب تورم الجزء السفلي للساق خطيرة للغاية، مما يعكس مشاكل في الدورة الدموية، أو القلب، أو الكلى.
تتضمن الحالات الصحية الأساسية التي يمكن أن تسبب الوذمة الطرف السفلي ما يلي:
- القصور الوريدي – يحدث عندما تتآكل الصمامات الموجودة في أوردة الساق وتكون أقل فاعلية في إعادة ضخ الدم إلى القلب
- الوذمة اللمفية– تحدث عندما يتراكم السائل الليمفاوي؛ لأنه لا يسري بمساره بشكل ملائم
- السكتة القلبية– تحدث عندما لا يستطيع القلب ضخ الدم بفعالية كما ينبغي
- مرض الكلى – يحدث عندما لا تستطيع الكلى تصفية الدم وإزالة السوائل الزائدة بشكل فعال كما ينبغي
كما أضاف الدكتور لو، قائلًا: "غالبًا ما يصيب القصور الوريدي كلا الساقين؛ لذلك فإن التورم الذي يسببه يظهر عادة في كل من القدمين والكاحلين". "هذا التورم يميل لأن يكون متقلبًا على مدار اليوم، ويزداد سوءًا بمرور الوقت عليه خلال اليوم ثم يتحسن بين عشية وضحاها".
بينما تسبب الوذمة اللمفية، من ناحية أخرى، تورمًا مزمنًا يستمر طوال اليوم. يمكن أن يكون الورم أيضًا غير متماثل، مما يعني أنه يؤثر على قدم واحدة أو ساق واحدة فقط.
وأفاد الدكتور لو، قائلًا: "تتسبب السكتة القلبية في حدوث تورم في كلتا الساقين حيث يبدأ معدل ضخ الدم في التراجع". "يمكن أن يحدث هذا التورم فجأة — على الرغم من أنه يحدث بشكل أساسي مع الأشخاص الذين يعانون من مشاكل قلبية معروفة، مثل تاريخ مع النوبات القلبية."
يمكن أن يؤدي الفشل الكلوي إلى تورم مفاجئ أيضًا، حيث تتجمع السوائل الزائدة في أي مكان يمكن أن يحدث به هذا الفشل. ولا يتوقف هذا التورم على القدمين والكاحلين فقط. يمكن للسائل التجمع أيضًا في اليدين والوجه.
هل تورم القدمين أمر خطير؟
لا يمثل التورم الطفيف في الجزء السفلي للساق الذي يصيبك ويختفي في بعض الأحيان قلقًا كبيرًا. ولكن إذا كان تورم القدم والكاحل متكررًا، أو يسبب الألم، أو استمر لعدة أسابيع، فمن المهم استشارة طبيب الرعاية الصحية الأولية.
أما بالنسبة لمن هم بالمراحل الأولى، فيمكن أن يصابوا بالتورم المصحوب بالمضاعفات — بما في ذلك الجروح وحتى العدوى.
وأضاف الدكتور لو، قائلًا: "التورم يشد الجلد، وهو ما قد يُسبب عدم الراحة في حد ذاته. وأخيرًا، يمكن لهذا التمدد أن يؤدي إلى تشققات وتمزقات في الجلد. فهذه الجروح ليست مؤلمة فحسب، بل إنها بيئات غنية بالمغذيات التي تنمو عليها البكتيريا وبالتالي تسبب العدوى".
وإضافة لذلك، إذا كان تورم الجزء السفلي من الساق ناتجًا عن حالة صحية كامنة وراءه، فكلما عرفت تلك الحالة مبكرًا ، كان ذلك أفضل. قد توجد بعض الخيارات العلاجية التي يمكنها المساعدة في تقليل أعراضك.
وأفاد الدكتور لو، قائلًا: "يُمكننا استخدام الاستئصال، في حالة القصور الوريدي، لإغلاق الصمامات المعطلة بشكل دائم والتي تؤدي إلى التورم". "هذا يعيد توجيه تدفق الدم عبر الأوردة السليمة في الساق حتى يتمكن الدم من أن يُضخ إلى القلب دون عوائق."
وبعض من الأسباب الأخرى التي تسبب تورم الجزء السفلي من الساق — السكتة القلبية وأمراض الكلى — وهي حالات صحية خطيرة تحتاج إلى علاجها.
كما أوضح الدكتور لو، قائلًا: "يُمكن لطبيب الرعاية الصحية الأولية خاصتك أن يتولى دور المختبر عند الحاجة؛ من أجل تقييم أداء قلبك وكليتيك". "حيث يُمكن لهذه المساعدة استبعاد وجود تورم في الساق أو تأكيده، والذي يكون ناتجًا عن حالة أساسية تتطلب العلاج".
وأخيرًا، يمكن أن يكون التورم المفاجئ في ساق واحدة فقط علامة على وجود تخثر الأوردة العميقة — عندما تتشكل جلطات الدم بعمق داخل أوردة الساقين. يُعد هذا أمرًا يجب ذكره لطبيبك؛ لأنه يزيد من احتمالية خطر تحرر جلطة دموية تسبب في انسداد رئوي، وهي حالة طارئة تهدد الحياة.
كيفية التخلص من تورم القدمين:
يوصي الدكتور لو بالرفع والضغط؛ لكي تخفف من حدة تورم القدمين والكاحلين.
حيث صرح الدكتور لو، قائلًا: "كلاهما يساعد في إعادة ضخ الدم أو السوائل، مما يمنعهما من التراكم في الساقين، كما تساعد الحركة وتجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة في ذلك أيضًا".
وعندما يتعلق الأمر بالضغط، يوصي الدكتور لو باستخدام جوارب الدوالي أو الجوارب النسائية. لكنه يحذر من الجوارب التي تقتصر على تغطية الكاحل أو تترك أصابع القدم مكشوفة.
كما أوضح الدكتور لو، قائلًا: "يجب أن تصل جوارب الدوالي إلى منطقة ربلة الساق، وإلا فإن الدم أو السائل سوف يتجمع ببساطة عند الكاحل. فالجوارب التي بها فتحات لأصابع القدم تشكل خطرًا مماثلًا، حيث تسبب التورم أيضًا".
كما انه أضاف ملاحظة، بأنه لا ينبغي ارتداء جوارب الدوالي أثناء النوم.
ورغم أن هذه العلاجات المنزلية تُعد طرقًا بسيطة لأي شخص يعاني من تورم القدم والكاحل ليجد بها راحته من معاناته، فقد شدد الدكتور لو على أهمية استشارة طبيب الرعاية الصحية الأولية خاصتك إذا استمرت هذه المشكلة.
ويضيف الدكتور لو، قائلًا: "إذا لم يحسن الارتفاع والضغط من تورم الجزء السفلي للساق، فتُعد هذه علامة على وجود مشكلة أكبر تواجهك وتحتاج إلى تقييم وربما علاج".
ويلزم العلاج، في بعض الحالات؛ لتقليل الأعراض بهذه البساطة. وفي حالات أخرى، ستكون هناك حاجة أيضًا لمنع الحالة الصحية الأساسية من التطور إلى مشكلة خطيرة تهدد الحياة.
28 أكتوبر 2022