متى تقلق بشأن السعال المستمر؟
سواء كان الأمر يتعلق بإبقائك مستيقظًا في الليل أو مقاطعة يومك - أو كليهما - التعامل مع السعال ليس بالأمر السهل. خاصة إذا لم تختف الأعراض.
تقول الدكتورة زينات صفدار، أخصائية أمراض الرئة في مركز هيوستن ميثوديست للرئة: "ثمة مجموعة متنوعة من الأسباب التي قد تجعل الشخص يعاني من السعال، سواء كان ذلك بسبب عدوى حادة أو حالة صحية أساسية". "يُعد دواء السعال الذي لا يستلزم وصفة طبية خطوة أولى جيدة لإيجاد الراحة، ولكن إذا كان السعال لديك مستمرًا، فيجب عليك استشارة طبيبك".
ما هو السعال المستمر؟
عندما تعاني من حساسية أو نزلة برد، يمكن أن يؤدي احتقان الأنف والتقطير الأنفي الخلفي إلى تهيج مؤخرة الحلق. يمكن أن تسبب بعض التهابات الجهاز التنفسي العلوي، مثل كوفيد-19، التهابًا في حلقك، وكذلك التهاب الشعب الهوائية الحاد وكذلك نوبة الارتجاع الحمضي العرضية. (وأيضاً ذي صلة: ماذا يفعل كوفيد-19 بالرئتين؟)
تقول الدكتورة صفدار: "هذه الأنواع من التهيج والالتهاب المؤقت هي محفزات شائعة للغاية للسعال". "ولكن السعال يجب أن يختفي مع الأعراض الأخرى. على سبيل المثال، بمجرد أن يختفي احتقان الأنف بعد الإصابة بعدوى فيروسية، يجب أن يختفي السعال الذي تعاني منه".
هذا هو السبب في أن طبيبك قد يوصي ليس فقط بتناول مثبطات السعال المتاحة دون وصفة طبية، ولكن أيضًا بمعالجة الأعراض التي تساهم في السعال - تناول مزيل احتقان الأنف للمساعدة في تقليل التنقيط الأنفي الخلفي إذا كنت مصابًا بنزلة برد؛ تجنب المسببات الشائعة للحموضة المعوية إذا كان السعال ناتجًا عن الارتجاع الحمضي.
من ناحية أخرى، فإن السعال المستمر هو سعال باقٍ. في بعض الأحيان قد لا يكون لها سبب واضح.
توضح الدكتورة صفدار: "يعتبر السعال مزمنًا إذا استمر لأكثر من ثمانية أسابيع". "في هذه المرحلة، بدأنا في القلق بشأن ما إذا كان السبب هو حالة صحية مزمنة تحتاج إلى علاج".
بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يأتي السعال مع مشكلاته الخاصة. لا يمكن للسعال أن يبقيك مستيقظًا ويسبب قلة النوم فحسب، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى بحة في الصوت والصداع وغير ذلك من الآثار الجانبية المزعجة والمحبطة.
ما الذي يسبب السعال المستمر؟
تشمل الأسباب المحتملة للسعال المستمر ما يلي:
- الإصابة بالربو
- التهاب الشعب الهوائية المزمن
- انتفاخ الرئة
- المحفزات البيئية، مثل التعرض المتكرر للغبار أو الدخان
- مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)
- السكتة القلبية
- التليف الرئوي مجهول السبب (IPF)
- مرض الرئة الخلالي
- التدخين أو استخدام السيجارة الإلكترونية (سعال المدخن)
- الخلل الوظيفي في الحبل الصوتي
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب بعض الأدوية السعال المستمر. مثال على ذلك مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، التي تساعد في خفض ضغط الدم.
يوصي الدكتور صفدار: "إذا كنت تعاني من سعال يستمر لأكثر من ثمانية أسابيع، فابدأ باستشارة طبيب الرعاية الأولية". "فهو الذي يمكنه تقييم أعراضك والعمل على تحديد السبب الكامن وراء السعال وأفضل طريقة لعلاجه".
كيف يتم علاج السعال المستمر؟
أهم خطوة لعلاج السعال المستمر هي تحديد وإدارة المشكلة المعينة أو الحالة الصحية الكامنة المسببة لها.
في بعض الأحيان قد يكون هذا بسيطًا مثل مراجعة الأدوية التي تتناولها وتعيين البدائل. في أوقات أخرى، قد يعني ذلك الإحالة إلى أخصائي لمزيد من التقييم.
على سبيل المثال، يمكن أن يساعد أخصائي أمراض الرئة في علاج و/أو إدارة الربو والتهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة والتليف الرئوي مجهول السبب وأمراض الرئة الأخرى بشكل أفضل؛ ويمكن لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي أن يساعد في ارتجاع المريء؛ ويمكن أن يساعد طبيب القلب في علاج قصور القلب.
عند التعامل مع الحالة الأساسية بشكل أفضل، يجب أن يتحسن السعال أيضًا.
أيضًا، يمكن أن تساعد قطرات السعال والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على ديكستروميتورفان في القضاء على السعال الذي لا يتبدد تمامًا.
تقول الدكتورة صفدار: "بالإضافة إلى ذلك، إذا استمر السعال في إحداث اضطراب، يمكن لطبيبك وصف دواء سعال أقوى".
ومع ذلك، في كلتا الحالتين، فإن أدوية السعال وحدها ليست حلاً طويل الأجل للسعال المستمر، كما تؤكد الدكتورة صفدار.
تقول الدكتورة صفدار: "من المهم معرفة أن هذه الأدوية لا تعالج المشكلة". "إنها ببساطة تقضي على السعال. يمكن أن يساعد التخفيف من أعراض السعال في جعلك أكثر قدرة على تحمل الحياة اليومية، ولكن ما يزال من الأهمية بمكان التعاون مع طبيبك لتحديد السبب الجذري للسعال وعلاجه".
5 مايو 2022