متى يجب أن تحصل على رأي ثانٍ حول السرطان؟
يجلب تشخيص السرطان طيفاً واسعاً من المشاعر، وأيضاً إحساساً قوياً بالإلحاح. قد ترغب في أن تبدأ العلاج على الفور - وحتى البارحة لو كان ذلك ممكناً.
ولكن نادراً ما تبدأ خطة علاج السرطان على الفور. وفي الفترة بين التشخيص وبدء العلاج، قد ترغب في التفكير في الحصول على رأي ثانٍ حول حالتك.
يقول د. باتريك إي. براث، أخصائي الأورام وأمراض الدم في هيوستن ميثوديست "من المهم أن تأخذ وقتاً لفهم تشخيص السرطان والتنبؤ به، وكذلك تقييم خيارات العلاج قبل المضي قدماً في رعايتك. التعرف على السرطان الذي تعاني منه، والحصول على رأي ثانٍ والنظر في خياراتك هي خطوات منطقية لاتخاذها لتمكينك من المشاركة بشكل أكبر في علاجك."
لكن هل البحث عن رأي ثان ضروري دائماً؟
5 فترات للتفكير في الحصول على رأي ثانٍ حول تشخيص السرطان
يقول د. براث "إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان شائع في مراحله المبكرة وكنت مرتاحاً لنتائج الاختبار والتشخيص وخطة العلاج التي يوفرها لك طبيب الأورام، فقد لا يكون الرأي الثاني مهماً كما لو كنت تشعر بعدم اليقين حول تشخيصك أو خطتك، أو كان السرطان الذي تعاني منه معقداً، أو عُرض عليك خيارات علاج محدودة".
وعلى وجه التحديد، ثمة خمس مواقف يوصي فيها د. براث بالتفكير في الحصول على رأي ثانٍ حول التشخيص:
1. تريد تأكيد تشخيصك أو استكشاف خيارات العلاج الخاصة بك
مع تشخيص مرض مثل السرطان، من المفهوم تماماً رغبتك في التأكد من أن الخطة الموضوعة هي الأفضل بالنسبة لك. قد يكون هذا مهماً بشكل خاص إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان شديد.
يقول د. براث "التشخيص الخاص بك يساعد في تحديد التشخيص، وأيضاً تحديد خيارات العلاج المتاحة لك . ويمكن حتى للتغييرات الصغيرة في تشخيص السرطان أن تغير خطة العلاج.
ولسوء الحظ، قد تحدث أخطاء في التشخيص، ويمكن لأطباء الأورام المختلفين تقديم تشخيصات مختلفة.
يقول د. براث، "قد يكون لدى اختصاصي مختلف إمكانية الوصول إلى أدوات تصوير أكثر دقة واختبارات تشخيصية تكشف المزيد من التفاصيل حول السرطان - ربما يكون أقل عدوانية مما تم تشخيصه في البداية، أو ربما يكون أكثر عدوانية."
بالإضافة إلى ذلك، لا تعالج جميع المستشفيات والأطباء السرطان بنفس الطريقة تماماً.
قد يكون لدى مستشفى آخر تقنية أكثر تقدماً، أو أطباء أورام أكثر خبرة، أو الوصول إلى علاجات أحدث من خلال التجارب السريرية.
تعمل المستشفيات المختلفة أيضاً بشكل مختلف، إذ قد يتخذ بعضها نهجاً قائماً على الفريق بشكل أكبر لتشخيص وعلاج السرطان. وتؤثر كل هذه العوامل على خيارات العلاج المقدمة لك.
وحتى إذا كان رأيك الثاني يؤكد خطة التشخيص والعلاج الأصلية الخاصة بك، فإن التأكيد سيعزز ثقتك بنفسك وراحة البال.
2. تم تشخيص إصابتك بسرطان نادر أو نوع فرعي غير عادي من السرطان
السرطانات النادرة هي التي تصيب أقل من 40 ألف شخص كل عام. هناك العديد من الأنواع، ولكن يمكن لطبيب الأورام الخاص بك مساعدتك في فهم ما إذا كان نوع السرطان الذي تعاني منه نادراً أم غير عادي.
نظراً لأن السرطانات النادرة وغير العادية تحدث بشكل أقل تكراراً، فإن الأطباء يرونها بشكل أقل.
كما أن دراستها أكثر صعوبة وغالباً ما يكون لديهم خيارات علاج قليلة. هذا يعني أنك قد تستفيد من استشارة طبيب أورام متخصص في نوع السرطان النادر الذي تعاني منه والذي يعمل أيضاً في مركز السرطان الذي يقدم علاجات متطورة قد لا يتم تقديمها في أي مكان آخر.
3. يتضمن علاجك إجراء جراحة غزوية أو جراحة لتغيير حياتك
يلزم إجراء عملية جراحية في بعض الأحيان لإزالة الورم. وإذا كانت العملية الجراحية المقدمة لك لا تعتبر طفيفة التوغل، ففكر في الحصول على رأي ثانٍ.
هناك تقنيات وأساليب جراحية جديدة، مثل الأنظمة الروبوتية وتقنيات التنظير البطني، تجعل العديد من إجراءات السرطان أقل توغلاً. أصبحت هذه الإجراءات متاحة بشكل أكثر شيوعاً، لكن بعضها لا يزال يعتمد على مستوى من التكنولوجيا و / أو خبرة الجراح بما يتجاوز ما هو موجود عموماً في معظم المستشفيات. ليست كل جراحات السرطان يمكن أن تكون طفيفة التوغل، ولكن الحصول على رأي ثانٍ يمكن أن يساعد في تأكيد حصولك على أقل تدخل جراحي ممكن.
كما يوصي د. براث بالحصول على رأي ثان إذا كانت الجراحة تؤثر على لياقتك البدنية أو خصوبتك، مثل استئصال الثدي أو جراحة سرطان الجهاز التناسلي للمرأة.
في بعض الحالات، يمكن استخدام إجراء آلي لإزالة السرطان مع تجنيب الإضرار بالخصوبة وهناك العديد من البدائل لاستئصال الثدي التقليدي، بما في ذلك استئصال الثدي مع الحفاظ على الحلمة وإعادة بناء الثدي على الفور.
4. تتضمن خطة العلاج الخاصة بك علاجاً ممتداً
إذا كانت خطة الرعاية الخاصة بك تتضمن تناول الأدوية إلى أجل غير مسمى، فيمكن أن يضمن الرأي الثاني أنك تتخذ الإجراء المناسب.
قد يكون هناك علاج جديد وأكثر فاعلية متاحًا لم يتم تقديمه في أي مكان فقط أو تجربة سريرية تتخذ منهجًا مبتكرًا لعلاج نوع السرطان الذي تعاني منه.
الرأي الثاني هو أيضاً طريقة للتأكد من اختيارك لفريق رعاية يقدم جميع الخدمات اللازمة لمساعدتك في إدارة خطة العلاج الممتدة بشكل فعال.
يتعلق الأمر بأكثر من مجرد زيارة طبيب الأورام الخاص بك بانتظام حول حالتك والآثار الجانبية التي قد تواجهها. يتعلق الأمر بإيجاد فريق يقدم رعاية تتجاوز احتياجاتك البدنية منذ البداية.
تشمل الخدمات التي يمكن أن تساعدك في إدارة العلاج الممتد للسرطان والتعامل معه بشكل فعال ما يلي:
- مستكشفين ممرضين
- المستشارون
- مجموعات الدعم
- برامج النظام الغذائي والعافية
- موارد مقدم الرعاية
- القساوسة
- الأخصائيين الاجتماعيين
- المساعدة المالية
5. السرطان الذي تعاني منه لا يستجيب لخطة العلاج المحددة
السرطان مرض معقد، وفي بعض الحالات، لا تظهر خطة العلاج الأولية النتائج التي يأمل المرء في رؤيتها. وإذا كانت هذه هي الحالة، يمكن أن يساعد الرأي الثاني في تحديد ما إذا كان هناك طريقة مختلفة للتعامل مع السرطان.
إذا لم تكن هناك خيارات أخرى متاحة، سيساعدك على نيل راحة البال لأنك استنفدت جميع طرق العلاج ولم تترك أي جهد دون تغيير.
ماذا تفعل برأيك الثاني
إذا اتفق رأيك الثاني مع رأيك الأول، فستكون مرتاحاً وأنت تمضي قدماً في خطة العلاج الخاصة بك.
ولكن، ماذا لو لم يتطابق الرأيان؟
تصبح الأمور صعبة عندما يختلف الرأيان. من على حق؟ يصعب على المريض تصحيح التناقضات في التشخيص أو خيارات العلاج. ولكن، إذا حدث ذلك، فمن الأهمية بمكان أن تعمل عن كثب مع كل طبيب لفهم كيفية توصله إلى قراراته الخاصة.
ضع في اعتبارك طرح هذه الأسئلة:
- ما الاختبارات التي استخدمتها لتشكيل تشخيصك؟
- ما هو تفسيرك للنتائج؟
- ما هي الإرشادات أو الدراسات التي استندت إليها؟
- هل تشاورت مع فريق من المتخصصين الآخرين، مثل مراجعة فريق مجلس الأورام؟
- هل لديك خبرة في تشخيص حالة مشابهة لحالتي وعلاجها؟
- ما هي أفكارك حول الخيار البديل الذي تلقيته؟
ضع في اعتبارك هذه النصائح:
- قم بتدوين ملاحظات مفصلة أو اسأل عما إذا كان يمكنك تسجيل المحادثة
- اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديق للمساعدة في تقليل فرصة إساءة تفسير المعلومات
- اسأل كلا الطبيبين عما إذا كانا على استعداد لمراجعة حالتك مع بعضهما البعض
الخطوات التالية:
- يعمل أطباء الأورام المعترف بهم على المستوى الوطني كفريق متعدد التخصصات لتقديم آراء ثانية واستخدام أحدث الأبحاث والعلاجات والتكنولوجيا لوقف السرطان. اعرف أكثر<